항불안제 복용과 ADHD 증상의 상관관계

많은 사람들이 우울증이나 불안장애로 인해 항불안제를 복용하고 있습니다.

 

그런데 어떤 사람들은 약을 복용하면서 오히려 자신에게 ADHD(주의력결핍 과잉행동장애)의 증상이 나타나는 것처럼 느끼거나, 반대로 그 증상이 줄어드는 듯한 경험을 하기도 합니다.

 

실제로 항불안제와 ADHD 사이에는 어떤 관계가 있을까요?

 

두 질환은 전혀 다른 성격을 가지지만, 의외로 겹치는 증상과 공존하는 경우가 많습니다.

 

항불안제 복용과 ADHD 증상의 상관관계에 대해 알아보고, 함께 쓰이는 약물들의 작용 방식 비교해 보겠습니다.

 

목차

1. ADHD와 불안장애는 함께 나타날 수 있을까?
2. 항불안제는 ADHD 증상에 어떤 영향을 미칠까?
3. ADHD 약물과 항불안제 병용 시 고려사항
4. 항불안제가 ADHD 증상을 가리는 경우
5. 결론: 어떤 치료 접근이 필요할까?
6. 관련 약물 작용 방식 비교표

✅ 1. ADHD와 불안장애는 함께 나타날 수 있을까?

ADHD(주의력결핍 과잉행동장애)와 불안장애는 전혀 다른 진단명이지만, 서로 독립적이지 않습니다.

 

실제 임상에서는 이 두 가지가 동시에 나타나는 경우가 매우 많습니다.

• ADHD는 주의 집중의 어려움, 충동적인 행동, 일상 계획 미숙 등을 특징으로 하는 신경발달장애입니다.
• 불안장애는 일상생활에 영향을 줄 정도로 지속적인 걱정, 불안, 긴장 상태가 유지되는 상태를 말합니다.

📌 그런데 이 두 질환은 공통적으로 **‘불안정한 감정 조절’, ‘집중력 저하’, ‘과민 반응’**을 유발할 수 있어 증상만 보면 헷갈릴 수 있습니다.

특히 성인의 경우 ADHD가 어릴 때 제대로 진단되지 않은 채 불안장애나 우울증으로 오진되기도 합니다.
또는 불안장애 치료를 받던 중, 스스로의 인지·집중 문제를 인식하면서 ADHD 의심을 하게 되는 경우도 많습니다.

실제 연구에 따르면, 성인 ADHD 환자의 약 50~60%는 불안장애를 함께 경험하는 것으로 나타납니다.

 

✅ 2. 항불안제는 ADHD 증상에 어떤 영향을 미칠까?

항불안제는 말 그대로 불안 완화를 위한 약물입니다.
대표적으로 **벤조디아제핀계 약물(예: 로라제팜, 클로나제팜)**과, **세로토닌계 작용제(예: 부스피론)**가 사용됩니다.

이 약물들은 중추신경계를 억제하거나 안정화하여:

• 긴장을 완화시키고
• 과도한 걱정을 줄이며
• 수면을 돕는 데에 효과를 보입니다.

하지만 여기서 주의할 점은, 항불안제는 ADHD의 핵심 증상인 '주의력 저하, 충동성, 실행 기능 저하'를 직접적으로 개선하지는 못한다는 점입니다.

오히려 항불안제를 복용했을 때

• 불안이 줄어들고
• 정서가 안정되면서
• 일시적으로 집중이 잘 되는 듯한 착각을 받을 수 있습니다.

 

그러나 이건 ADHD 증상이 호전된 것이 아니라, 불안이 완화된 상태에서 상대적으로 정신이 차분해졌기 때문입니다.

📌 따라서, 항불안제를 복용하고 “내가 ADHD가 아닌가 봐” 혹은 “약 먹었더니 집중이 잘 되네?”라고 느낀다면, 그건 정확한 해석이 아닐 수 있습니다.

✅ 3. ADHD 약물과 항불안제 병용 시 고려사항

ADHD 약물(예: 메틸페니데이트, 암페타민 등)은 뇌의 도파민과 노르에피네프린 활동을 증가시켜 주의력과 인지 기능을 개선합니다.

하지만 이 약물들은 일부 사용자에게 다음과 같은 부작용을 유발할 수 있습니다:

• 초조함
• 불면증
• 심박수 증가
• 불안 증폭

특히 원래 불안장애가 있는 사람에게는 ADHD 약물 복용으로 불안 증상이 악화될 수 있기 때문에, 정신과 전문의는 이런 경우 항불안제를 함께 처방하기도 합니다.

 

📌 병용 치료는 의학적으로도 흔히 이루어지는 방식이지만,
→ 복용 시간 조절, 용량 설정, 약물 간 상호작용 등을 매우 신중하게 고려해야 합니다.

또한, 항불안제는 특히 벤조디아제핀 계열일 경우 장기복용 시 의존성이 생길 수 있으므로 단기 보조용으로만 사용하는 것이 일반적입니다.

✅ 4. 항불안제가 ADHD 증상을 가리는 경우

항불안제 복용 후 “덜 산만해졌어요”, “마음이 가라앉으니까 집중도 좀 되는 것 같아요”라고 느낄 수 있습니다.

 

하지만 이런 반응은 ADHD 증상이 나아진 게 아니라, 불안 반응이 억제되면서 생긴 착시일 수 있습니다.

 

이로 인해 ADHD가 진단되지 않거나, 치료가 지연되기도 합니다.

 

특히 성인의 경우 ADHD 증상이 불안, 우울, 감정 기복 등의 형태로 다양하게 나타나기 때문에

 

항불안제만 복용하고 지나치면 ADHD 진단을 놓치게 되는 경우도 많습니다.

 

📌 따라서, 항불안제를 복용하고 있음에도 불구하고

• 반복적인 무기력감
• 일의 시작과 마무리가 어려움
• 집중 유지가 힘들고
• 계획 실행이 어려운 증상이 남아 있다면
  ADHD 평가를 받아볼 필요가 있습니다.

✅ 5. 결론: 어떤 치료 접근이 필요할까?

항불안제는 분명 불안장애 치료에 있어 강력하고 효과적인 약물입니다.

 

하지만 ADHD라는 본질적 문제에는 효과가 제한적이며, 때로는 문제의 핵심을 가리는 역할을 하기도 합니다.

 

💡 그러므로 다음과 같은 경우에는 반드시 전문의 상담을 받아보는 것이 좋습니다:

• 항불안제를 복용 중인데 여전히 집중력이 부족하고 계획 실행이 어렵다.
• 감정 조절 문제 외에도 습관적 미루기, 충동 구매, 산만함 등 ADHD 특성이 보인다.
• 약을 복용 중인데 점점 더 많은 문제들이 겹쳐지고 있는 느낌이 든다.

정신건강은 단일 요인보다는 다양한 증상과 경험의 조합으로 평가해야 합니다.

 

항불안제 복용 중인 분도 ADHD 증상에 주의 깊게 귀 기울이셔야 합니다.

✅ 6. 관련 약물 작용 방식 비교표

약물 분류대표 약물작용 메커니즘ADHD 증상 효과불안 증상 효과주의할 점

 

약물 분류	대표 약물	작용 메커니즘	ADHD 증상 효과	불안 증상 효과	주의할 점
메틸페니데이트계	콘서타, 메타데이트	도파민/노르에피네프린 재흡수 억제	있음	일부 악화 가능성	식욕감소, 불면, 긴장감
암페타민계	아데랄, 바이반스	도파민 분비 촉진 및 재흡수 억제	있음	일부 악화 가능성	불안 증폭, 심박수 증가
벤조디아제핀계 항불안제	로라제팜, 알프라졸람, 클로나제팜	GABA 작용 → 중추 신경계 진정	없음	강한 효과	졸림, 기억 저하, 의존성, 반동성 불안
비벤조 항불안제	부스피론	세로토닌 1A 수용체 작용	없음	약한 안정 효과	효과가 서서히 나타나며, 일부는 효과 미흡
SSRI 계열 항우울제	졸로푸트, 에스시탈로프람	세로토닌 재흡수 억제	보조적 효과 가능	효과 있음	위장 장애, 체중 변화, 성기능 문제

 

마무리 한마디

정신과 약물은 서로 다른 질환에 사용되더라도, 몸과 마음 전반에 영향을 줄 수 있습니다.

항불안제를 복용하고 있으면서도 주의력 저하, 일의 순서가 꼬임, 충동적인 습관 등 ADHD 특성이 보인다면,
지금이 바로 전문가의 평가를 받아야 할 시점일 수 있습니다.

 

스스로를 더 잘 이해하고, 필요한 도움을 받기 위한 시작은 "관찰"과 "질문"입니다.

 

이번 글이 그 시작에 도움이 되었기를 바랍니다. 😊